據(jù)大風新聞報道,31 歲大學女教師毛星星(化名)查出肺結(jié)節(jié)疑癌變,術(shù)前穿刺定位發(fā)生胸膜反應引起心臟驟停不幸離世,被北京市海淀區(qū)醫(yī)學會鑒定為一級甲等醫(yī)療事故。

2022 年 8 月 5 日,毛星星 CT 檢查顯示,左肺上葉前段有一個純磨玻璃結(jié)節(jié),大小約 7×8 mm,可見「毛刺征」。檢查提示說,該結(jié)節(jié)系 LU-RADS 4B 類,早期肺癌可能性大。
服藥一個月后,她來到北京某醫(yī)院復查。記者看到,該醫(yī)院的一份 CT 檢查報告單注明稱,「左肺上葉結(jié)節(jié),不除外肺癌,請結(jié)合臨床。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮良性病變可能,請結(jié)合臨床并隨診觀察。

10 月 9 日,毛星星通過黃牛掛了北京某三甲醫(yī)院胸外科一名醫(yī)生的號。家屬尹女士稱:「該醫(yī)生懷疑是早期肺癌,建議到他多點執(zhí)業(yè)的北京某三級醫(yī)院做手術(shù),屆時自己親自主刀。
10 月 10 日,毛星星住進了該醫(yī)院。10 月 12 日,醫(yī)護人員前來病房接毛星星去做術(shù)前穿刺定位。
家屬尹女士回憶稱,當時她坐在 CT 室門外的椅子上,醫(yī)生在里面給女兒局部麻醉后做術(shù)前穿刺定位,「后來,我突然聽到里面有爭吵聲,過了幾分鐘傳來女兒的哭聲,CT 室的門打開后有人沖了出來,我走進去看到女兒躺在 CT 室臺上,嘴角有血,當時我懵了,隨后有醫(yī)護人員提著藥箱來搶救。
據(jù)家屬尹女士稱,后續(xù)多次轉(zhuǎn)院搶救。2022 年 12 月 4 日下午 4 時左右,經(jīng)醫(yī)護人員全力搶救無效,毛星星離世;鑒定結(jié)果為胸膜反應引起心臟驟停,周圍肺組織未見腫瘤細胞。

2023 年 3 月 8 日,鑒定機構(gòu)出具鑒定意見稱,「毛星星符合左側(cè)胸腔鏡穿刺后發(fā)生胸膜反應,并繼發(fā)缺血缺氧性腦病、融合性小葉性肺炎及肺出血、右肺膿腫,終因多器官功能衰竭而死亡。
后來,北京市海淀區(qū)衛(wèi)健委委托北京市海淀區(qū)醫(yī)學會對毛星星進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,擬進一步明確各自責任等。
2024 年 6 月 11 日,北京市海淀區(qū)醫(yī)學會出具鑒定結(jié)論稱,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,經(jīng)專家組討論合議認為,醫(yī)方的醫(yī)療行為存在醫(yī)療過錯與過失,其中醫(yī)療行為的過失與患者死亡之間存在因果關(guān)系,構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故。
患者在行「CT 引導下經(jīng)皮穿刺肺結(jié)節(jié)輔助定位術(shù)」過程中,突發(fā)嚴重胸膜反應導致心跳呼吸驟停,屬于罕見并發(fā)癥,搶救困難;醫(yī)方在完成氣管插管后的搶救過程符合醫(yī)療行為常規(guī)。建議醫(yī)方承擔次要責任。(信息來源:大風新聞)
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