在大眾的慣有認(rèn)知里，醫(yī)院門庭若市、診療費用逐年攀升，“看病貴” 的難題尚未消解，理應(yīng)賺得盆滿缽滿?？涩F(xiàn)實卻令人瞠目結(jié)舌：民營醫(yī)院深陷倒閉潮，公立醫(yī)院也大面積虧損，巨額醫(yī)療資金的去向，愈發(fā)引得眾人揣測，成了縈繞在心頭的一團(tuán)迷霧。

僅今年一季度，就有數(shù)十家民營醫(yī)院黯然退場，宣告破產(chǎn)，西安新長安婦產(chǎn)醫(yī)院、山東聊城魯西南醫(yī)院這類頗具規(guī)模的綜合性民營醫(yī)院赫然在列。更令人揪心的是，江蘇宿遷兒童醫(yī)院拍出 4.8 億元起拍價的消息，掀起軒然大波，引得各界紛紛聚焦。公立醫(yī)院同樣步履維艱，2020 年超四成的三級公立醫(yī)院報虧，步入 2024 年，新鄉(xiāng)市第四人民醫(yī)院、梅州嘉應(yīng)學(xué)院附屬醫(yī)院等知名公立醫(yī)院，甚至傳出拖欠醫(yī)務(wù)人員工資的消息。

撥開表象探尋根源，人口變化首當(dāng)其沖。我國出生人口持續(xù)下滑，人口負(fù)增長初現(xiàn)端倪，婦產(chǎn)、兒童專科醫(yī)院首當(dāng)其沖遭受重創(chuàng)。往昔產(chǎn)科病房一床難求，如今準(zhǔn)媽媽、新生兒數(shù)量銳減，醫(yī)院收入斷崖式下跌；三四線城市就業(yè)機(jī)會稀缺，人口大量外流，就診人數(shù)隨之驟減，本就靠著周邊居民維系的醫(yī)院，失去客源后，虧損倒閉成了無奈結(jié)局。

盲目擴(kuò)張則是醫(yī)院的 “自縛之繭”。前些年，不少醫(yī)院懷揣搶占市場的野心，貸款融資大搞基建，新建病房樓、購置先進(jìn)設(shè)備，滿心期許借此攬客盈利。然而，擴(kuò)張后的高額貸款成為沉重枷鎖，一旦經(jīng)濟(jì)下行、競爭加劇，營收下滑，現(xiàn)金流即刻告急，醫(yī)務(wù)人員工資都難以保障，資金鏈斷裂的苦果只能自己咽下。

國家推行分級醫(yī)療制度，本意是優(yōu)化醫(yī)療資源配置，卻也沖擊了大醫(yī)院?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)軟硬件升級，全科醫(yī)生就位，檢驗設(shè)備齊全，居民小病不再舍近求遠(yuǎn)。分流之下，大醫(yī)院患者銳減，收入隨之縮水。

民營醫(yī)院自身更是弊病叢生。往昔，部分民營醫(yī)院靠假用藥、假住院、假手術(shù)等騙保行徑茍延殘喘，醫(yī)保局嚴(yán)打之下原形畢露，被依法取締；公立醫(yī)院覺醒發(fā)力?？祁I(lǐng)域后，民營醫(yī)院口碑、資源皆處劣勢，市場空間被急劇壓縮。

面對困局，醫(yī)院轉(zhuǎn)型迫在眉睫。民營醫(yī)院可深耕服務(wù)，打造高端康復(fù)、體檢特色?？?，憑差異化站穩(wěn)腳跟；公立醫(yī)院強(qiáng)化科研攻關(guān)，攻克疑難病癥，優(yōu)化就醫(yī)流程提升體驗。政府也需多方施策，加大偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源投入，用補(bǔ)貼、晉升機(jī)會吸引人才扎根基層；健全監(jiān)管體系，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量、安全，打擊違規(guī)行為；積極擁抱互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，開展遠(yuǎn)程診療，提升資源利用效率；督促高校、職校革新醫(yī)學(xué)教育，醫(yī)院強(qiáng)化內(nèi)部培訓(xùn)，為行業(yè)源源不斷輸送人才。

醫(yī)療資金并非去向成謎。公立醫(yī)院受政府、審計部門監(jiān)管，財務(wù)透明；民營醫(yī)院也在工商、衛(wèi)健等多部門監(jiān)督之下。當(dāng)下困境是多方因素交織的結(jié)果，唯有醫(yī)院、政府、社會攜手共進(jìn)，才能驅(qū)散陰霾，讓醫(yī)療行業(yè)重回正軌，切實滿足群眾醫(yī)療需求。