醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)出租科室受重罰，科室合作與出租界限引關(guān)注

近日，江蘇無錫一家營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)因違規(guī)出租醫(yī)療科室受到江蘇省衛(wèi)健委的現(xiàn)場督辦。該機(jī)構(gòu)于今年7月取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，但在實際運(yùn)營中，將部分科室出租給多家醫(yī)療美容和中醫(yī)機(jī)構(gòu)，違反了《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得對外出租、承包醫(yī)療科室的規(guī)定。

這一違法行為被曝光后，江蘇省及無錫市衛(wèi)健委迅速響應(yīng)，進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查并固定證據(jù)。目前，該醫(yī)院出租醫(yī)療科室的行為已基本查實，將依法依規(guī)進(jìn)行查處。同時，該醫(yī)院已停業(yè)整頓，所有科室均張貼了告示。

此事件再次提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，不得違規(guī)出租、承包科室。近年來，已有不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)因此被罰，嚴(yán)重者甚至面臨刑事責(zé)任。例如，溫州某醫(yī)院因?qū)ν獬鲎?、承包醫(yī)療科室被沒收違法所得并處罰款；寧波某中醫(yī)門診部也因同樣行為被處罰。此外，四川省和福建省也有類似案例，涉及中醫(yī)院和醫(yī)美診所等。

對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，違規(guī)出租、承包科室不僅面臨法律嚴(yán)懲，還會影響其等級評審。然而，國家相關(guān)政策又鼓勵社會力量探索開展醫(yī)院管理，通過科室合作等形式深化醫(yī)療改革。這就引發(fā)了科室合作與科室出租、承包之間的界限問題。

一般來說，科室合作是指合作方在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理體系和協(xié)議約定下，獲得部分經(jīng)營管理權(quán)，提供技術(shù)支持和管理服務(wù)，并收取合理的管理費(fèi)用或服務(wù)費(fèi)用。而科室出租、承包則涉及經(jīng)營管理權(quán)的完全轉(zhuǎn)移和財務(wù)、人員等方面的獨(dú)立運(yùn)作。

在實踐中，判斷科室合作與非法出租、承包的界限主要依據(jù)經(jīng)營管理權(quán)是否轉(zhuǎn)移、出資及財務(wù)管理、人員管理、設(shè)備等財物投入與管理以及責(zé)任承擔(dān)等方面。特別是醫(yī)護(hù)人員的人事關(guān)系、勞動或勞務(wù)關(guān)系是否在合作醫(yī)院，以及醫(yī)療行為的相對方和費(fèi)用收取方式等，都是判斷的關(guān)鍵因素。

因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在探索科室合作時，必須明確界限，確保合規(guī)運(yùn)作。同時，監(jiān)管部門也應(yīng)加強(qiáng)動態(tài)監(jiān)管，防止類似違規(guī)情況再次發(fā)生，以保障醫(yī)療市場的秩序和患者的權(quán)益。

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