全部免费毛片在线播放一个,亚洲最新色图视频

指點網(wǎng)> 商產(chǎn)資訊> 資訊詳情

陜西最新通報：6起醫(yī)院違規(guī)典型案例，其中這5家涉嫌騙保

發(fā)布時間：2024-10-30 19:37:39

來源：華商報大風新聞侵刪

據(jù)陜西省醫(yī)保局通報，2024年7月，根據(jù)大數(shù)據(jù)模型查線索指向，醫(yī)保部門對西安新城醫(yī)大康復醫(yī)院、西安市長安大千醫(yī)院、西安臨潼驪鑫中醫(yī)康復醫(yī)院、商洛市洛南伊人康寧醫(yī)院，商洛市山陽高新醫(yī)院、商洛市山陽廣濟醫(yī)院進行了專項飛行檢查，6家機構均存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}，其中5家涉嫌欺詐騙保問題。

西安新城醫(yī)大康復醫(yī)院:經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌存在虛假認定門診慢性病病種、虛增住院患者醫(yī)療服務次數(shù)、提供虛假影像報告、部分藥品進銷存不符等涉嫌欺詐騙保問題，以及過度診療、串換項目、重復收費、打包收費、超標準收費等違規(guī)問題。比較典型的問題有:由不具備審核資格的管床醫(yī)生使用李某義、黨某霞印章出具慢性病鑒定意見，門診慢性病病種申請病歷材料顯示為高血壓及并發(fā)癥的診斷治療記錄、無慢性活動性肝炎的診斷治療，該院將“高血壓伴并發(fā)癥(限額5000元/年)”套高鑒定為“慢性活動性肝炎(限額8000元/年)”。目前，醫(yī)保部門已暫停該院醫(yī)保結算服務，對違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}啟動行政執(zhí)法程序，涉嫌欺詐騙保問題已移交公安機關，相關線索移交衛(wèi)健、市場管理部門。

西安市長安大千醫(yī)院:經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌存在變造患者超聲報告、變造患者新冠核酸檢測報告相關醫(yī)療文書部分藥品耗材進銷存不符等涉嫌欺詐騙保問題，以及過度診療、過度檢査、串換項目、重復收費、超標準收費低標準入院等違規(guī)問題。比較典型的問題有:由無資質人員進行彩色多普勒超聲操作并出具診斷報告:同一病人不同時間的新冠檢測報告標本號相同。目前，醫(yī)保部門已暫停該院醫(yī)保結算服務，對違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}啟動行政執(zhí)法程序，涉嫌欺詐騙保問題已移交公安機關，相關線索移交衛(wèi)健、市場管理部門。

商洛市洛南伊人康寧醫(yī)院:經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌偽造變造醫(yī)療文書、偽造變造會計憑證等欺詐騙保問題，以及超串換收費、過度診療等違規(guī)問題。比較典型問題的有:該院工作人員韓*英無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質實施康復標準收費、診療項目，彩色多普勒超聲常規(guī)檢査無影像數(shù)據(jù)出具B超報告、B超報告姓名與B超設備姓名不符。目前，醫(yī)保部門依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，暫停該院醫(yī)保結算，對違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}啟動行政執(zhí)法程序，涉嫌欺詐騙保問題已移交公安機關。

商洛市山陽廣濟醫(yī)院:經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌虛構醫(yī)藥服務項目、偽造變造醫(yī)療文書等欺詐騙保問題，以及超標準收費、串換收費、過度診療等違規(guī)問題。比較典型的問題有:不具備中醫(yī)醫(yī)師資格的外科專業(yè)醫(yī)生裴某、陳某讓超執(zhí)業(yè)范圍開具中醫(yī)醫(yī)囑。目前，醫(yī)保部門依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，暫停該院醫(yī)保結算，對違法違規(guī)使用醫(yī)保基金問題啟動行政執(zhí)法程序，涉嫌欺詐騙保問題已移交公安機關。

陜西省醫(yī)保局強調，醫(yī)保部門始終堅持對欺詐騙保“零容忍”，大數(shù)據(jù)既讓任何違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨闊o法遁形，也將助力醫(yī)保部門實現(xiàn)精準打擊。各定點醫(yī)藥機構要引以為戒，遵法守規(guī)，任何窺視基金、妄圖騙保的行為，都將受到法律的制裁。