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又一家民營婦產(chǎn)科醫(yī)院宣布停業(yè)！

一份網(wǎng)傳的《客戶告知函》顯示，某婦產(chǎn)科醫(yī)院將于2024年10月28日起停止營業(yè)，并啟動客戶退款等善后事宜。記者10月25日致電該醫(yī)院，工作人員證實了停業(yè)一事為真。

“經(jīng)我院集團慎重考慮和多方評估，決定未來將聚焦于兒童健康發(fā)展領(lǐng)域，為此不得不做出停止營業(yè)的艱難決定?！睂τ谝奄徧撞椭猩形刺峁┑姆?wù)，可直接聯(lián)系客服顧問，該醫(yī)院將按照購買的套餐使用情況，盡快辦理相關(guān)退款服務(wù)。

近些年來，醫(yī)院關(guān)停產(chǎn)科分娩服務(wù)的事件時有發(fā)生。2021年，衡陽某醫(yī)院注銷產(chǎn)科；2023年，云南某婦產(chǎn)科醫(yī)院全院注銷；2024年，株洲某中心衛(wèi)生院注銷產(chǎn)科......

江西某婦產(chǎn)醫(yī)院?：于2024年8月30日起暫停所有醫(yī)療服務(wù)，原因包括分娩量下降、資金鏈斷裂等?。

蕪湖某婦產(chǎn)醫(yī)院?：于2024年8月10日被法院裁定宣告破產(chǎn)，該醫(yī)院成立于2015年，是一家二級?？茓D產(chǎn)醫(yī)院?。

長沙某婦產(chǎn)醫(yī)院?：申請停業(yè)半年，原因是醫(yī)院資金鏈斷裂?。

?西安某婦產(chǎn)醫(yī)院?：被陜西省西安市中級人民法院受理破產(chǎn)重整申請，該醫(yī)院曾被稱為西安最奢華的婦產(chǎn)醫(yī)院?。

這些醫(yī)院中既有大型公立醫(yī)院，也有民營醫(yī)院、基層衛(wèi)生院?？梢姡a(chǎn)科的窘境輻射廣泛，從高級別醫(yī)院到基層都無法幸免。

面對這樣的困局，有業(yè)內(nèi)人士表示，未來婦產(chǎn)醫(yī)院還需適應(yīng)人口形勢，優(yōu)化資源配置?，比如根據(jù)人口生育形勢變化，調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，如以產(chǎn)科為中心加強不孕不育治療、產(chǎn)后康復(fù)、產(chǎn)后醫(yī)美、兒童保健等服務(wù)，或是積極轉(zhuǎn)型，如開展更為寬泛的康復(fù)醫(yī)療等服務(wù)，利用線上醫(yī)療擴大服務(wù)范圍，提高整體服務(wù)能力?。

就像前述某醫(yī)院選擇聚焦“兒童健康”那樣，這幾年也有很多曾經(jīng)主打婦產(chǎn)的醫(yī)院選擇轉(zhuǎn)型，并取得了比較成功的結(jié)果：

武城縣某婦幼保健院?：聚焦“一老一幼”，實施差異化競爭，探索創(chuàng)新“婦幼+醫(yī)養(yǎng)”模式，實現(xiàn)了業(yè)務(wù)收入的大幅增長。

?福州某婦產(chǎn)醫(yī)院?：歷經(jīng)近二十載后，迎來重大戰(zhàn)略調(diào)整，轉(zhuǎn)變?yōu)楦Ｅd康復(fù)醫(yī)院，打造出現(xiàn)代化康復(fù)醫(yī)院，以滿足日益增長的康復(fù)醫(yī)療需求。

??某醫(yī)療集團?：由婦兒?？葡蚓C合醫(yī)院轉(zhuǎn)型，計劃在北京開設(shè)大型三級綜合性醫(yī)院，并已在輔助生殖、腫瘤專科等領(lǐng)域進行多元化發(fā)展嘗試。

?這些案例展示了民營婦產(chǎn)醫(yī)院在面對市場變化時所采取的轉(zhuǎn)型策略，包括差異化競爭、業(yè)務(wù)調(diào)整、多元化發(fā)展等，對其他醫(yī)院來說或許也是一種參考。

婦幼健康領(lǐng)域，官方發(fā)布新指引！

人口是經(jīng)濟社會發(fā)展的重要基礎(chǔ)，其數(shù)量與結(jié)構(gòu)直接影響著勞動力供給、資源配置、經(jīng)濟發(fā)展。當前，我國出生人口數(shù)量和出生率持續(xù)走低，人口老齡化加重，如何應(yīng)對這一變化亟待破題。

10月28日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快完善生育支持政策體系推動建設(shè)生育友好型社會的若干措施》（以下簡稱《若干措施》）。

《若干措施》從4方面提出系列生育支持措施。一是強化生育服務(wù)支持。二是加強育幼服務(wù)體系建設(shè)。三是強化教育、住房、就業(yè)等支持措施。四是營造生育友好社會氛圍。

在加強生殖健康服務(wù)方面，加強生育醫(yī)療費用保障，指導(dǎo)各地將適宜的分娩鎮(zhèn)痛以及輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保報銷范圍。

加強兒童醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)和綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的產(chǎn)科、兒科建設(shè)，推動績效工資分配向產(chǎn)科、兒科傾斜。鼓勵兒童藥品研發(fā)申報，不斷豐富兒童適用藥品的品種、劑型和規(guī)格。加強兒童醫(yī)療費用保障，及時將符合條件的兒童用藥按程序納入醫(yī)保報銷范圍。

其中，關(guān)于“加強生殖健康服務(wù)”，文件強調(diào)：

深入實施母嬰安全行動提升計劃和出生缺陷防治能力提升計劃。

加強生殖保健技術(shù)研發(fā)應(yīng)用，提升產(chǎn)前檢查、住院分娩、產(chǎn)后保健等生育醫(yī)療服務(wù)水平，規(guī)范診療行為，改善產(chǎn)婦生育體驗。

加強生育醫(yī)療費用保障，指導(dǎo)各地將適宜的分娩鎮(zhèn)痛以及輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保報銷范圍。

強化青少年性與生殖健康教育，預(yù)防非意愿妊娠，深入開展早孕和流產(chǎn)關(guān)愛服務(wù)。

關(guān)于“提高兒童醫(yī)療服務(wù)水平”，文件表示：

加強兒童醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)和綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的產(chǎn)科、兒科建設(shè)，推動績效工資分配向產(chǎn)科、兒科傾斜。

加快建設(shè)兒童友好醫(yī)院，深入實施健康兒童行動提升計劃。

夯實基層兒童醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，持續(xù)優(yōu)化6歲以下兒童健康管理服務(wù)。

深入實施兒科類國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，動態(tài)支持產(chǎn)科、兒科等臨床重點?？瓢l(fā)展，推進兒科醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，促進優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局。

鼓勵兒童藥品研發(fā)申報，不斷豐富兒童適用藥品的品種、劑型和規(guī)格。

加強兒童醫(yī)療費用保障，及時將符合條件的兒童用藥按程序納入醫(yī)保報銷范圍。

此外，文件還鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極與托育機構(gòu)開展簽約服務(wù)，提供健康管理、疾病防控、人員培訓等支持。

推動分娩鎮(zhèn)痛、輔助生殖納入醫(yī)保！

為完善生育支持措施，分娩鎮(zhèn)痛項目，特別是“椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛”，已從2023年7月1日起納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，按“甲”類管理?。

目前，廣西、上海、浙江、貴州等地已將分娩鎮(zhèn)痛專項收費納入醫(yī)保支付，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)服務(wù)?。

而輔助生殖，也有多個省份已其納入醫(yī)保報銷范圍，包括北京、廣西、內(nèi)蒙古等，四川、寧夏等。主要涵蓋取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目，部分省份如四川還擴展至13項。

當然不同省份報銷政策有所不同，但普遍設(shè)定了報銷比例和限額。例如，四川不設(shè)起付標準和乙類先行自付比例，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保分別按70%和50%的比例直接結(jié)算。

這些決定，在某些程度上，確實有利于幫助加入醫(yī)保的婦產(chǎn)科室走出營收困境。

至于兒科，也算是適合民營醫(yī)院嘗試發(fā)展的賽道之一。由于市場靈活，民營醫(yī)院能提供更個性化、貼心的服務(wù)，如預(yù)約制、溫馨舒適的候診環(huán)境、專業(yè)醫(yī)療團隊等，這些都能提升患者滿意度和忠誠度?。

但另一方面，兒科又稱“啞科”，由于兒科患者年齡較小，患病時極易哭鬧，對于自身疾病癥狀很難描述清楚，也不易配合醫(yī)務(wù)人員進行診療，這同樣對家長的情緒產(chǎn)生較大影響，兒科質(zhì)量提升不僅需要診療技術(shù)更需要能醫(yī)生與兒童溝通、與患兒家長溝通的能力，這就使得很多醫(yī)生疲于從事這一行業(yè)，大量兒科醫(yī)生辭職或轉(zhuǎn)行，部分綜合醫(yī)院甚至取消了兒科門診。

不過有專家推測，以上種種現(xiàn)象只是醫(yī)生在公立醫(yī)院和民營機構(gòu)間的“平移”，未來品牌民營兒科醫(yī)院的出現(xiàn)，以及兒童中醫(yī)館、兒童心理診所、小兒推拿等更細化的亞?？频某霈F(xiàn)，也非常值得期待。

如今，多個省市在最新的鼓勵社會辦醫(yī)發(fā)展文件中都指出了發(fā)展較為薄弱的兒科、精神科、康復(fù)護理等領(lǐng)域，包括推進兒科分級診療制度的建立、兒童診療醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)。但落實需要從專業(yè)人才教育、定向就業(yè)指導(dǎo)、患者市場教育、醫(yī)學技術(shù)提升、專家資源聯(lián)動、診療方案共識等各個環(huán)節(jié)的配合，促進優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源下沉到基層社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)門診、兒科診所極為關(guān)鍵，這也是即便在新生兒數(shù)量下降的現(xiàn)在，兒科診所依然有極大的機會和發(fā)展期。

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