我國多地試行的 “共享病床” 模式，是一項旨在緩解患者 “一床難求” 問題、提高醫(yī)院床位資源利用效率的創(chuàng)新舉措，以下是其具體介紹：

試行背景

床位供需不平衡：我國雖已持續(xù)擴容病床數(shù)量，最新統(tǒng)計顯示全國共有床位 1017.4 萬張，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位已超過部分發(fā)達國家水平，但仍存在 “忙閑不均” 的現(xiàn)象。部分大醫(yī)院病床供不應(yīng)求，而基層醫(yī)院病床時有閑置，即便在醫(yī)院內(nèi)部，不同科室的病床使用也不均衡.

患者住院難：這種供需不平衡導致患者住院等待時間過長，“一床難求” 成為許多患者面臨的難題，尤其是在冬季呼吸道疾病高發(fā)等就醫(yī)高峰期，問題更加突出.

實施方式

科室間病床共享：一些醫(yī)院打破科室壁壘，將全院床位作為流動的共享資源。如中日友好醫(yī)院內(nèi)科和外科各為獨立組，組內(nèi)樓層相近的科室可以共享床位，以胸外科為例，通過共享病床，其收治能力大幅增長.

成立管理中心：不少試點醫(yī)院成立專門的管理中心統(tǒng)籌患者收治，借助信息化系統(tǒng)，及時根據(jù)各科室病床的使用情況跨科調(diào)配病床，實現(xiàn)床位的高效利用.

優(yōu)化就醫(yī)流程：為簡化患者辦理入院、出院手續(xù)，減少院內(nèi)奔波，部分醫(yī)院大力推行床旁自助結(jié)算工作，進一步縮短床位閑置時長，提高醫(yī)院的整體運行效率.

質(zhì)量保障

首診醫(yī)生負責制：實行首診醫(yī)生負責制，患者調(diào)配到其他科室的病床后，從查房、查體到寫病歷、開醫(yī)囑等醫(yī)療工作，均由首診醫(yī)生負責到底，確保治療的連續(xù)性和專業(yè)性.

護士培訓：對護士進行針對性培訓，使其能夠勝任跨科護理任務(wù)，并朝著全科護理的方向發(fā)展，為共享病床的患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù).

應(yīng)急保障機制：部分醫(yī)院還成立了緊急醫(yī)療救護快速反應(yīng)小組，一旦 “共享病床” 的患者出現(xiàn)危急重癥情況，能夠確保及時、規(guī)范地進行急救治療，保障患者的生命安全.

試行效果

縮短住院等待時間：如福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的患者由原先平均等候 7 至 8 天入院降為 3 至 4 天，讓患者能夠更快地得到治療.

提升醫(yī)院收治能力：以中日友好醫(yī)院胸外科為例，現(xiàn)有 47 張床位，通過共享病床，收治能力相當于近 70 張床位，增長約 50%，在不增加病床和醫(yī)護人員的情況下，有效提升了醫(yī)院的整體收治能力.

意義與展望

優(yōu)化醫(yī)療資源配置：“共享病床” 模式打破了傳統(tǒng)醫(yī)療模式中科室和醫(yī)院之間的床位限制，使有限的醫(yī)療資源得到更充分的利用，提高了醫(yī)療資源的整體配置效率，有助于緩解醫(yī)療資源緊張與患者需求之間的矛盾.

提升患者就醫(yī)體驗：該模式減少了患者入院等待時間，為患者提供了更及時的醫(yī)療服務(wù)，同時簡化了就醫(yī)流程，改善了患者的就醫(yī)體驗，增強了患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度.

推動醫(yī)院管理創(chuàng)新：“共享病床” 涉及醫(yī)務(wù)、護理、財務(wù)、信息、后勤等多部門的深度協(xié)作，是對醫(yī)療服務(wù)流程的重塑和優(yōu)化，促使醫(yī)院提升現(xiàn)代化治理能力，加強各部門之間的協(xié)同合作，推動醫(yī)院管理模式的創(chuàng)新和發(fā)展.

促進分級診療實施：在一定程度上緩解了大醫(yī)院的床位壓力，為分級診療制度的推進創(chuàng)造了有利條件。隨著大醫(yī)院床位緊張問題的緩解，有望引導術(shù)后康復、慢性病維持等患者 “下沉” 到基層醫(yī)院，促進分級診療體系的進一步完善.

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