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國家醫(yī)保局通報多家公立醫(yī)院違規(guī)
發(fā)布時間:2024-12-23 14:39:28

醫(yī)?;鹱鳛槿嗣袢罕姷?/span> “看病錢”“救命錢”,其安全性和合理使用至關重要。國家醫(yī)保局一直致力于加強醫(yī)?;鹗褂玫某B(tài)化監(jiān)管,強調(diào)定點醫(yī)藥機構的自我管理主體責任,并通過多種方式引導其自查自糾,提升醫(yī)?;鹗褂玫囊?guī)范化水平。然而,今年的飛行檢查卻發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構對自查自糾敷衍了事,主體責任落實嚴重不到位,現(xiàn)將部分典型問題公布如下:

 

內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院:存在 82 項問題,違法違規(guī)金額高達 3466.7 萬元,但自查自糾退回醫(yī)?;鸾痤~近乎為零(飛檢結束 2 周后僅退回 3.23 萬元),且部分問題屢查屢犯。如 “貼敷治療” 超標準收費、對短期住院患者過度診療,反復檢測 “糖化血紅蛋白” 等指標,以及分解收費,全腹部 CT 檢查按部位多次收費等問題。

 

江西省九江市第一人民醫(yī)院:42 項問題致使違法違規(guī)金額達 592.8 萬元,而自查自糾僅退回 1.96 萬元。存在過度診療,無指征多次開展梅毒、丙肝檢測;超標準收費,隨意超出角膜曲率測量等項目收費標準;重復收費,在椎間融合器植入植骨融合術已收費的情況下,重復收取脊髓和神經(jīng)根粘連松解術等費用。

 

吉林省長春市中醫(yī)院:38 項問題對應違法違規(guī)金額 1638.7 萬元,自查自糾退回 120.1 萬元。有超標準收費情況,如 “骨密度測定” 按部位多收費、“小針刀治療” 按痛點多收費;過度診療,同一天對患者進行相近的鉀、鈉、氯數(shù)值測定;重復收費,全麻已收費用卻額外收取 “氣管插管術” 費用。

 

河北省石家莊市人民醫(yī)院:86 項問題造成違法違規(guī)金額 2000.9 萬元,自查自糾退回 108.2 萬元。存在過度診療,為大量 60 歲以上患者開展無臨床意義的性激素檢測;超標準收費,腔鏡類微創(chuàng)類手術術后換藥按高標準收費;重復收費,“冠狀動脈內(nèi)膜旋磨術” 術后重復收取支架置入費用。

 

甘肅醫(yī)學院附屬醫(yī)院(平?jīng)鍪腥嗣襻t(yī)院):34 項問題涉及違法違規(guī)金額 979.4 萬元,自查自糾退回 87.4 萬元。過度診療問題突出,向大量無腎臟疾病風險的患者開展 “β2 微球蛋白測定”“胱抑素測定”“血漿 D-二聚體測定” 等不必要的檢測。

 

山東省濟南腎病醫(yī)院:10 項問題導致違法違規(guī)金額 112.3 萬元,自查自糾退回醫(yī)?;馂榱恪4嬖谶^度診療,對無適應癥患者使用 “他克莫司膠囊”;重復收費,血液濾過等治療項目重復收取透析液、置換液費用。

 

黑龍江省黑河市五大連池??滇t(yī)院:25 項問題涉及違法違規(guī)金額 77.9 萬元,自查自糾退回 1.9 萬元。存在串換項目,測定丙肝抗體收費與實際方法不符;超標準收費,彩超檢查腹膜后腫物超標準收費;超范圍執(zhí)業(yè),無腫瘤科執(zhí)業(yè)范圍卻開展腫瘤靶向藥化療活動。

 


國家醫(yī)保局后續(xù)將對全國定點醫(yī)療機構自查自糾情況進行抽查復查,對于自查自糾不力、問題屢查屢犯且拒不整改的醫(yī)療機構,必將依法依規(guī)從嚴從重處理并公開曝光。各定點醫(yī)療機構應引以為戒,切實履行自我管理主體責任,持續(xù)開展自查自糾,確保醫(yī)?;鸷侠怼踩褂?,保障人民群眾的醫(yī)療權益。


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