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中醫(yī)專(zhuān)家回應(yīng)DeepSeek開(kāi)藥方
發(fā)布時(shí)間:2025-02-21 14:20:20

2025 年 2 月 20 日,多位中醫(yī)專(zhuān)家在接受采訪時(shí)對(duì) DeepSeek 開(kāi)藥方一事作出回應(yīng),認(rèn)為雖然 DeepSeek 在輔助醫(yī)療方面有一定價(jià)值,但完全替代醫(yī)生開(kāi)具藥方仍存在較大爭(zhēng)議和風(fēng)險(xiǎn),具體如下:

 

辨證用藥有一定合理性:江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師肖慶齡在 DeepSeek 輸入典型的風(fēng)寒感冒癥狀信息后,DeepSeek 判斷為 “風(fēng)寒感冒” 并開(kāi)出對(duì)應(yīng)藥方。肖慶齡認(rèn)為其辨證基本準(zhǔn)確,用藥也基本可行,且其給出的如高血壓、心悸患者慎用麻黃等提示很關(guān)鍵。

 

準(zhǔn)確性和可靠性有待驗(yàn)證:中醫(yī)診療強(qiáng)調(diào) “望聞問(wèn)切” 四診合參,DeepSeek 目前僅能執(zhí)行 “問(wèn)診” 功能。江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科副主任中醫(yī)師張偉指出,中醫(yī)開(kāi)藥方需綜合考慮患者精神狀態(tài)、舌苔、脈象以及體質(zhì)差異等多種因素,普通人描述癥狀時(shí)往往難以全面準(zhǔn)確,可能導(dǎo)致 AI 匹配證型和藥方出現(xiàn)偏差。同時(shí),中藥用量極為講究,AI 目前還難以精準(zhǔn)把握。

 

面對(duì)復(fù)雜病情適應(yīng)性有限:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任、副主任醫(yī)師張榮春認(rèn)為,DeepSeek 在提供基礎(chǔ)性建議,尤其對(duì)常見(jiàn)病輔助治療方面有一定意義,但面對(duì)復(fù)雜病情和需要精細(xì)辨證的情況時(shí),其適應(yīng)性有限。此外,中醫(yī)看病憑借的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué),以及給予患者的人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),是 AI 目前無(wú)法模擬和替代的。

 

存在法律風(fēng)險(xiǎn):目前中國(guó)尚未出臺(tái)針對(duì) AI 中醫(yī)診療的專(zhuān)項(xiàng)法規(guī),一旦因 DeepSeek 等 AI 誤診引發(fā)糾紛,用戶可能面臨舉證難、追責(zé)主體不明確等問(wèn)題。因此,使用 AI 開(kāi)藥方務(wù)必謹(jǐn)慎,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

 

患者可能提供錯(cuò)誤信息:患者缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí),向 AI 提問(wèn)時(shí)可能問(wèn)錯(cuò)問(wèn)題。比如畏寒有可能是寒癥,也可能是熱癥假象,若患者因不了解病情提供錯(cuò)誤信息,AI 據(jù)此開(kāi)出的藥方可能不僅無(wú)效,反而有害。

 

無(wú)法提供個(gè)體化診療:在實(shí)際診療中,中醫(yī)會(huì)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)藥方中的藥物和劑量,以提高療效、減少副作用。但 DeepSeek 只有問(wèn)診,對(duì)患者缺少整體認(rèn)識(shí),開(kāi)出的藥方是標(biāo)準(zhǔn)化的,而非個(gè)體化的。例如麻黃的用量,體質(zhì)好和體質(zhì)差的人以及有心臟病的人都有所不同。

 

兒童看病需慎重:對(duì)于一般的呼吸道感染,AI 基于大數(shù)據(jù)和檢查報(bào)告給出的診斷和臨床接近。但孩子病情變化快,有些癥狀家長(zhǎng)不一定能注意到,用 AI 給孩子看病還是要慎重。


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