《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)（試行）》印發(fā)  重磅！

來源：國家衛(wèi)健委   侵刪

近期發(fā)布的《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)（試行）》和《公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)（試行）》，緊密圍繞《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》要求，堅(jiān)持以人民健康為中心，進(jìn)一步明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的方向定位，為全面貫徹落實(shí)高質(zhì)量發(fā)展的各項(xiàng)要求提供了政策指引。文件從黨建引領(lǐng)、能力提升、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、創(chuàng)新增效、文化聚力等五個(gè)方面構(gòu)建評價(jià)體系，指標(biāo)精練、導(dǎo)向明確、體系科學(xué)，且易于衡量、操作性實(shí)踐性強(qiáng)。

醫(yī)院管理

??公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展涉及諸多方面內(nèi)部改革，尤其是業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化調(diào)整，既是關(guān)鍵也是難點(diǎn)。本次發(fā)布的《評價(jià)指標(biāo)》進(jìn)一步明確了醫(yī)院結(jié)構(gòu)改革要點(diǎn)，在“結(jié)構(gòu)優(yōu)化”一級指標(biāo)下設(shè)置了4個(gè)二級指標(biāo)，分別從能力結(jié)構(gòu)、收入結(jié)構(gòu)、支出結(jié)構(gòu)等方面明晰了醫(yī)院的重點(diǎn)任務(wù)，對于提升醫(yī)院技術(shù)能力、完善服務(wù)模式、探索管理創(chuàng)新，提升新效能，引領(lǐng)新趨勢具有重要指導(dǎo)意義，主要體現(xiàn)在以下三方面。

??

??一是提升醫(yī)療技術(shù)水平，持續(xù)優(yōu)化能力結(jié)構(gòu)。在全國二級和三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)基礎(chǔ)上，《評價(jià)指標(biāo)》設(shè)定了對“三級和四級手術(shù)占比”的評價(jià)，考慮到不同醫(yī)院的實(shí)際情況，特別是綜合醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)和患者需求，以推動服務(wù)能力整體提升。同時(shí)，《評價(jià)指標(biāo)》繼續(xù)關(guān)注微創(chuàng)手術(shù)等新技術(shù)開展，鼓勵公立醫(yī)院利用現(xiàn)代醫(yī)療器械和技術(shù)減輕患者病痛。目前，協(xié)和正探索建立全院統(tǒng)一的醫(yī)療資源調(diào)配中心，擴(kuò)容日間手術(shù)，健全資源評估配置機(jī)制，推動診療模式創(chuàng)新，優(yōu)化服務(wù)流程，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

??

??二是改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式，持續(xù)優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)不僅反映醫(yī)院運(yùn)營狀況，也體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院管理水平。《評價(jià)指標(biāo)》沿用公立醫(yī)院績效考核中的“醫(yī)療服務(wù)收入占比”指標(biāo)，并進(jìn)一步強(qiáng)化目標(biāo)導(dǎo)向，旨在加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)營管理。近年來，國家深入推進(jìn)醫(yī)改進(jìn)程，取消藥品和醫(yī)用耗材加成，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格，調(diào)整醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，探索建立體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，推動醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革步入快車道。根據(jù)全國三級醫(yī)院績效考核監(jiān)測數(shù)據(jù)，多數(shù)試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比實(shí)現(xiàn)顯著提高。拿協(xié)和來說，醫(yī)院始終強(qiáng)調(diào)向管理要質(zhì)量、要效益、要發(fā)展，嚴(yán)控藥品和耗材不合理使用，強(qiáng)化內(nèi)部管理，規(guī)范診療行為，運(yùn)營管理水平持續(xù)提升。

??

??三是完善薪酬分配體系，持續(xù)優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療服務(wù)主體，薪酬分配關(guān)系醫(yī)務(wù)人員的切身利益。人員經(jīng)費(fèi)占比評價(jià)的不僅是規(guī)模數(shù)量，更是結(jié)構(gòu)質(zhì)量?！兑庖姟穼⑨t(yī)院改革薪酬分配制度，落實(shí)“兩個(gè)允許”提出了明確要求。《評價(jià)指標(biāo)》在公立醫(yī)院績效考核“人員經(jīng)費(fèi)占比”指標(biāo)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提出對“固定薪酬占比”的評價(jià)。公立醫(yī)院要建立更加科學(xué)的薪酬分配體系，進(jìn)一步突出保障功能，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員崗位價(jià)值、知識價(jià)值；同時(shí)不斷完善績效考核機(jī)制，突出工作業(yè)績、實(shí)際貢獻(xiàn)、服務(wù)質(zhì)量等，鼓勵探索創(chuàng)新。以協(xié)和為例，近年來，醫(yī)院堅(jiān)持“病人滿意、員工幸?！钡霓k院理念，建立了“綜合+KPI+單項(xiàng)”績效考核體系，考核指標(biāo)兼顧保障性和激勵性，關(guān)鍵指標(biāo)根據(jù)年度重點(diǎn)動態(tài)調(diào)整，充分調(diào)動了全院熱情，并有效推進(jìn)各項(xiàng)工作落實(shí)。全院收入結(jié)構(gòu)和支出結(jié)構(gòu)逐年優(yōu)化，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值得到突顯。

??

??公立醫(yī)院應(yīng)以此為契機(jī)，主動擁抱改革，提升服務(wù)能力，踐行社會責(zé)任，為構(gòu)建我國公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新格局、維護(hù)人民健康貢獻(xiàn)力量。

1.公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)（試行）

??

2.公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)（試行）